Статьи

Уникальная методика безоперационной подтяжки кожи лица и тела. Каждая нить прикреплена к гибкой и очень тонкой игле, которая проводит их в разных направлениях и на разных уровнях под кожей. Иглы-проводники удаляются, нити остаются. Процедура нетравматична и зачастую не требует никакой анестезии. Полностью рассасывающиеся нити распадаются до углекислого газа и воды. В этой зоне происходит образование нового коллагена. Кожа подтягивается, морщины разглаживаются.

Д-р Розан Эфрон

Сегодня мы себе не представляем жизнь без силикона. Силикон используется в каждом доме, в промышленности, в космосе и, конечно, в медицине: наружно- от гипертрофических и келлоидных рубцов, а, также, для внутреннего протезирования груди, носа, подбородка, ягодиц, преса живота. Естественно, варьирует и плотность силикона. С помощью инъекций жидкого силикона ( "силиконового масла") наполняются морщины: носогубные складки, морщины между бровей, морщины лба, а, также, так называемые "марионеты"- складки, идущие вниз от углов рта. С помощью "силиконового масла" можно увеличить скулы, щеки, подбородок, т.е. можно производить контурную пластику лица. Причем, за 2-4 процедуры можно получить многолетний эффект. В сущности, "силиконовое масло" сегодня является единственным постоянным наполнителем.

Геалуроновая кислота, выпускаемая в различной концентрации и под разными названиями, действительно эффективна, но ее эффект ограничен 3-12 мес. Следовательно, пациент(ка) "садится на иглу" и вынужден(а) 2-3 раза в год повторять процедуру, при том, что геалуроновая кислота намного дороже силикона.

Страх перед инъекциями силикона намеренно нагнетается фирмами, торгующими дорогостоящей геалуроновой кислотой.

Современная техника инъекций силикона совершенно безопасна. Она заключается в дробном введении "силиконового масла" таким образом, чтобы маленькие полости с силиконом в результате инъекций не сообщались между собой, что предотвращает ассиметрию, к примеру, губ, или носогубных складок.

Мне, как хирургу, неоднократно приходилось оперировать пациентов в областях, подвергшихся ранее инъекциям силикона, и я ни разу не обнаружил там силикон. Он прорастает собственной тканью, а не рассасывается. А мнение тех, кто пугает врачей и пациентов тем, что силикон может, якобы, выйти через год, два и даже десять лет, является намеренным обманом, или заблуждением.

Дело в том, что маленькие полости с силиконом через 2-3 недели прорастают собственной тканью, и инъекции можно повторять несколько раз, до достижения желаемого результата.

Это, в конечном итоге, сэкономит время и деньги пациента, а, также, избавит его от повторяющихся неприятных процедур.

Весьма положительные результаты семилетнего опыта работы с силиконом по новой методике, позволяют мне с большим оптимизмом рекомендовать его всем желающим, как пациентам, так и врачам. Кроме того, заверяю, что силикон- самый безболезненный из всех применяемых сегодня препаратов, так что некоторые пациенты отказываются от анестезии.

Д-р Розан Эфрон

Мои пациентки нередко обращаются ко мне с тоской и надеждой. Эти мешки под глазами, придающие лицу усталый вид и добавляющие годы; эти угрожающе нависающие над глазами веки; отвисшие щеки, уныло опускающие углы рта и резко углубляющие носогубные складки; складки на шее, идущие от подбородка вниз…

В общем, есть от чего расстроиться. Еще совсем недавно вы постоянно ловили на себе восхищенные взгляды мужчин, да и сами то и дело не без удовольствия поглядывали в зеркало. Но теперь все это – лишь приятные воспоминания, а жестокая реальность - налицо и на лице. И на шее.

Не стоит отчаиваться: из создавшейся ситуации можно выйти различными способами. Итак:

• 1. Устранения отдельных морщин можно добиться путем введения под них специальных веществ.
• 2. Глубокий пилинг - это химический или термический (лазер) ожог поверхностного слоя кожи. Он требует однодневной госпитализации. Приблизительно через 8 дней после снятия струпа мы видим свежую молодую, но розовую кожу, лишенную мелких морщинок, а глубокие морщины заметно «мелеют». Важно знать: глубокий пилинг не делают на шее, поэтому она остается без изменений и около месяца по своему цвету отличается от кожи лица.
• 3. И, наконец, самым радикальным способом устранения морщин лица и шеи является подтяжка кожи - Face Lifting, которая, в свою очередь, может быть выполнена двумя способами: с подтяжкой подкожной мышцы шеи – платизмы (Platysma) и без нее.

Face Lifting включает в себя устранение морщин и мешков под глазами. Подтяжка платизмы требует дополнительного времени, так как хирург работает вблизи веточек лицевого нерва, а работа эта ювелирная. Зато результат окупает терпение хирурга и пациентки, разумный риск, затрату дополнительного времени. Известно, что подтяжка только кожи лица и шеи дает эффект на 5-7 лет, а то же самое с подтяжкой мышцы - на 10-12 лет. Сегодня можно делать отдельно подтяжку шеи и нижней части лица или только верхней части лица.

Дорогие женщины, вам важно мое мнение? Считаю, если вы уже решились на операцию, то, конечно же, стоит пойти на более эффективную процедуру с подтяжкой подкожной мышцы шеи. Правда, большинство эстетических хирургов предпочитают более быструю и легкую операцию, без подтяжки платизмы. Но то, что легче и быстрее, не всегда эффективнее.

Д-р Розан Эфрон

Ушные раковины играют не только звукоулавливающую роль, но и имеют большое значение в оценке внешности человека. Так, чрезмерно торчащие уши, особенно у детей, зачастую являются предметом насмешек, всевозможных обидных прозвищ и даже рукоприкладства со стороны их сверстников, что является причиной тяжелых душевных переживаний у ребенка. Поэтому лучше всего оперировать детей перед школой. Кстати, этот физический недостаток не красит и взрослых людей.

Оттопыренные уши исправляются посредством сравнительно легкой и сравнительно недорогой операции.

Иначе дело обстоит с пациентами с достаточно обширными пигментированными и тем более злокачественными образованиями. Кстати, в условиях интенсивной солнечной иррадиации в Израиле на участках ушных раковин, открытых солнцу, реально возрастает опасность перерождения пигментированных образований в злокачественные. Лечение при локализации этих процессов в области задней поверхности ушной раковины не является проблематичным ввиду достаточных резервов кожи в заушной области. Хирургическое лечение образований, расположенных в области наружной поверхности ушной раковины, где кожа малоподвижна и спаяна с ее хрящевым скелетом, является проблематичным и заключается в ее частичном удалении, или даже в ампутации, т.е. полном удалении ушной раковины.

Это уродующие операции. Кроме того, после них остаются весьма заметные рубцы.

Мною разработан и с успехом применен оригинальный способ удаления как доброкачественных, так и некоторых злокачественных образований в области наружной поверхности ушной раковины с полным сохранением ее размеров и формы. При этом не остается никаких заметных рубцов.

Д-р Розан Эфрон

У огромного количества людей нарушена проходимость носа, что оказывает вредное влияние на внутренние органы и целые системы человеческого организма.

Прежде всего, страдают близлежащие структуры: могут развиться воспалительные изменения в носоглотке, в более глубоких отделах дыхательных путей, в среднем ухе, а также - в придаточных пазухах носа.

Вследствие нарушения доступа воздуха к обонятельной области возникают также нарушения обоняния. Затруднение носового дыхания нередко вызывает приступы бронхиальной астмы, а также может способствовать появлению приступов стенокардии.

Необходимо отметить, что при затруднении носового дыхания наблюдается нарушение секреторной и двигательной функции желудка и кишечника.

О влиянии функции носа на мочеполовую систему известно давно. В слизистой носа имеются так называемые генитальные (половые) точки. При нормальном носовом дыхании рефлексы с этих точек способствуют оптимальной физиологической функции половых органов. Следует отметить, что большое количество мужчин с нарушенным обонянием страдают половыми расстройствами.

Нужно подчеркнуть, что затрудненное носовое дыхание у детей ведет к снижению памяти, вниманию и умственной работе в целом. У таких детей бывает также ночное недержание мочи.

У многих детей все эти явления исчезают после восстановления носового дыхания.

К причинам нарушения носового дыхания относятся:

• 1. Искривление носовой перегородки;
• 2. Увеличение (гипертрофия) нижних носовых раковин;
• 3. Воспаление придаточных пазух носа (синуситы);
• 4. Аллергический насморк;
• 5. У детей основная причина - аденоиды.

Подвывих переднего отдела хряща носовой перегородки не только нарушает носовое дыхание, он может привести к деформации кончика носа.

Лечение всех этих болезней, в основном, - хирургическое.

• 1. Искривления носовой перегородки исправляются сегодня способом, которому уже 150 лет. Он заключается в удалении большей части скелета носовой перегородки (как хрящевой, так и костной). Эта грубая операция чревата частыми осложнениями. Другой способ – пластика носовой перегородки. Главный ее принцип – щадящее отношение к носовой перегородке. Операция практически не дает осложнений. Я не изменяю ей вот уже более 20 лет.
• 2. Нижние носовые раковины прижигаются или (не детям) подрезаются.
• 3. Синуситы лечатся консервативно или хирургически.
• 4. Аллергический насморк лечат совместно с аллергологом.
• 5. Аденоиды - удаляют.

Важно знать, что подавляющее большинство нарушений носового дыхания устранимы ( см. патенты №121634, №121635).

Д-р Розан Эфрон

С древнейших времен женская грудь вдохновляла поэтов, скульпторов и художников на бессмертные произведения искусства. Религия древней Греции не мешала изображать обнаженных богинь с прекрасной грудью. Главную гордость женщины периода Ренессанса составлял пышный бюст - символ возрождения здоровых инстинктов и земных интересов. Молочные железы являются не только мощной эрогенной зоной для женщин, один только вид красивой груди действует возбуждающе на мужчин. Эмоционально-психическое равновесие женщины несомненно связано с ее внешностью, неотъемлемой часть которой является молочная железа.

Женщин с деформациями грудных желез часто угнетает мысль о невозможности осуществлять нормальные семейные отношения. Многие из них указывают на "стыд и боязнь обнажиться перед мужем".

Современная эстетическая хирургия дает шанс всем женщинам почувствовать себя красивыми и желанными. Именно поэтому с каждым годом растет тяга женщин к улучшению форм тела. Современные методы эстетической хирургии помогают маленькой груди стать больше, отвислая грудь с помощью эстетического хирурга становится высокой и упругой, а чрезмерно увеличенную грудь можно уменьшить. Все эти операции имеют различные методики и выбираются индивидуально для каждого конкретного случая.

Самая часто встречающаяся операция – увеличение груди. Сегодня применяются импланты с селиконовым гелем. Импланты с маслом перестали использовать из-за серьезных осложнений. Импланты с физиологическим раствором тоже не применяются из-за их недолговечности: соленая вода может «уйти» из импланта, так как со временем в клапане возможно образование микроскопической щели. Да, увеличение груди через пупок заманчиво. Все же я рекомендую пациенткам подумать, прежде, чем решиться на подобную операцию, так как повторная операция уже идет с классическими разрезами.

Установлено, что у женщин после пластической коррекции деформированных молочных желез чувство тревоги, а также депрессии, значительно снижаются или исчезают. Поэтому невозможно остановить тягу женщин к приподнятой и полной груди, что вполне реально при современных методах пластической хирургии, успешно применяемых при самых разных косметических деформациях грудных желез.

Всегда хочется оставаться молодой и красивой. И это возможно на протяжении многих лет, если после любой пластической операции женщина тщательно следит за собой, ведет здоровый образ жизни.

Как же выбрать специалиста, мастерство которого омолодит вас на много лет? Очень просто: наведите справки, поговорите со знакомыми, прошедшими через подобные процедуры, сравните цены.

Вы выбираете нашу эстетическую клинику? Добро пожаловать!

Д-р Розан Эфрон

Некто сказал, что "нос - это парадоксальный орган, у которого спинка спереди, корень вверху, а крылья внизу".

Нос имеет три измерения: длина, высота и ширина. Наиболее проблематично - это когда необходимо значительно понизить кончик носа. Всем известно, как потерпел фиаско папа Карло, пытаясь проделать это с носом Буратино.

Нос - это небольшой орган, длина которого приблизительно 5 см. Поэтому изменение его параметров буквально на пару миллиметров заметно влияет на его величину.

Нос - это единственный орган, который растет у человека всю жизнь. Обратите внимание на стариков. Чем возраст их ближе к 120, тем нос у них больше. Великий русский писатель А.П. Чехов, будучи врачом, в своей "смешной" анатомии писал, что "нос создан для насморков и обоняния".

Как эстетический хирург добавлю, что нос может делать лицо человека привлекательным или, наоборот, - уродовать его. Например, курносый нос делает лицо легкомысленным, горбатый - хищным, длинный нос с опущенным кончиком является символом печального образа, кривой нос придает лицу его владельца разбойное выражение. Деформации носа у некоторых людей порой сопровождаются и психологическими проблемами, так как являются причиной тяжелых душевных переживаний. Такие люди могут чувствовать себя некомфортно в обществе и поэтому часто бывают некоммуникабельны. Это многим мешает в отношении карьеры, а также - в устройстве личной жизни.

Поэтому сегодня пластическая операция носа в количественном отношении возглавляет список эстетических операций, производимых в мире.

Самый неприятный момент в операции - местная анестезия, попросту - уколы. Так вот, для самых боязливых сообщаю, что перед уколами всегда подключается анестезиолог, который исключает ваше участие в этом процессе.

Такое состояние на иврите называется "тиштуш". В, общем, "очнулся - гипс". Гипсовая повязка накладывается при реконструкции костной части скелета носа на 7-8 дней, в других случаях - на 3-4 дня.

В заключение я не буду бросать клич: "Все на операционный стол!", как когда-то "Все на самолеты" или "Все на фронт!". Отбору пациентов должен сопутствовать принцип "не навреди", то есть, сначала - здоровье, а лишь потом - красота, а не наоборот. Всем известно, что во всякой операции существует доля риска. Но риск должен быть минимальным и разумным. Поэтому к пациентам с некоторыми заболеваниями и аллергией нужен особый подход.

Известную техническую трудность представляют лица с толстой, жирной, пористой кожей в области носа, краснеющей или синеющей на холоде. Здесь, как, впрочем, и во всех остальных случаях, подход должен быть сугубо индивидуальным.

(см.патенты № 121916, № 124301)

Д-р Эфрон Розан

У каждого человека имеется определенное постоянное количество жировых клеток, но величина их непостоянна. Нормальная жировая клетка имеет диаметр 60 микрон. При ожирении жировая клетка может увеличиться до 120 микрон. А если учесть, что клеток этих многие миллиарды, то человек - при одном и том же количестве клеток - превращается практически в Винни–Пуха.

Итак, жировая клетка - резервуар для накопления жира. Если мы из какой-то части тела, например - живота, удалим, скажем, половину всех жировых клеток, мы уменьшим резервуар для накопления жира в два раза. В этом месте поправиться будет вдвое труднее, чем в любом другом месте, где жир не отсасывался.

Под липоскульптурой подразумевается улучшение формы тела путем как отсасывания, так и пересадки жира. Так,например, с помощью перемещения жира можно существенно улучшить форму ног. Используя собственную методику, наша клиника особенно успешно продвинулась в этом направлении.

Отсасывание жира в пределах 1 литра считается малым, от 1 до 3 литров – средним, более 3 литров – большим.

При пересадке жира учитываются некоторые ограничения. Например, толщина слоя пересаженного жира не должна превышать 1,5 см, т.к, чем глубже от поверхности слоя находятся жировые клетки, тем ниже их жизнеспособность. Это обусловлено тем, что жировые клетки питаются методом диффузии, т.е. получают питание из окружающих тканей.

Д-р Эфрон Розан

Человеческое лицо представляет собой густую сеть кровеносных сосудов и нервов.

В ходе операции по подтяжке лица, кровоточащие сосуды тут же прижигаются, поэтому кровопотеря при этой достаточно обширной операции крайне незначительна, всего 30-40 мл.

Что же касается иннервации лица, то она осуществляется, в основном, двумя нервами. Тройничный нерв ведает чувствительностью кожи лица, в том числе и болевой. Лицевой нерв- это двигательный нерв, он ведает мимикой, т.е. мускулатурой лица. Но, если при отслойке кожи временно нарушается ее чувствительность, то с лицевым нервом дело обстоит иначе.

При повреждении его веточек наступает необратимый паралич мышц, а это - серъезнейшее осложнение. Часть лица становится неподвижной, мышцы теряют тонус, опускается щека, угол рта, глаз не закрывается.

Поэтому многие пластические хирурги, которые не могут знать всех тонкостей, ограничиваются подшиванием мышечно- апоневротического слоя лица рассасывающимися нитками, полагая, что, в случае попадания в шов веточки лицевого нерва, эта проблема будет временной. Такая операция дает эффект на 5-7 лет.

Лицевой нерв- это прерогатива отоларингологов, а в этой области у меня большой опыт и стаж. Эти знания позволяют мне смело работать в месте расположения лицевого нерва. Во время операции я иссекаю часть мышечно- апоневротического слоя в виде утки. Затем я ушиваю ее клюв, в результате чего поднимаются щеки, а когда ушиваю ее брюшко, натягивается шея и при этом, заметьте, что кожа лица еще не натянута. Я пользуюсь только нерассасывающимися нитками. Эффект от такой операции длится уже 10-12 лет, т.е. вдвое дольше.

Подтяжка лица- это мой "конек". Мною проведено более 1000 таких операций, и ни разу не было проблем с лицевым нервом.

Тьфу-тьфу-тьфу, чтоб не сглазить...

Д-р Эфрон Розан